摘要 目的：观察一种新型低能量半导体激光治疗仪照射鼻腔粘膜对高粘度血症患者血液粘稠度的影响。方法：采用低能量半导体激光治疗仪对31例本院血液粘度增高的患者进行鼻腔粘膜照射治疗，每日一小时共30日。观察治疗前后血液粘稠度的变化和症状改善。结果：经低能量半导体激光治疗仪照射鼻腔内膜后，全血粘度高切（4.8±0.06 vs 4.73±0.05mpa.s）、低切（15.68±0.78 vs 15.14±0.61mpa.s）、血浆粘度（1.81±0.07 vs 0.68mpa.s）、血小板聚集（48.45±10.13％ vs 42.83±8.74%）均明显下降（p<0.01）。主要症状如疲倦乏力，头晕头痛，胸闷心悸等改善明显，有效率70％。积分统计（p<0.01）。结论：低能量半导体激光治疗仪照射鼻内膜对降低血液粘稠度有一定效果。
关键词 低能量半导体激光 高粘血症 鼻粘膜

The effect of low energy semiconductor laser intra-endonosal on blood viscosity Department of atherosclersis, Beijing Institute of Heart Lung and Blood Vessel Disease Lanping. Du Lan bing,et al.100029
Abstract objective: To investigate the haemo-rheological changes caused by low energy Semiconductor laser intra-endonosal irradiation on the patients of high blood viscosity.
Methods: We selected 31 patients diagnosed as high blood viscosity by rheological examination. They had been treated with low energy Semiconductor laser intra-endonosal irradiation one hour per day for consecutive thirty days. Haemo-rheologic indexes of the patients were evaluated before and after irradiation.
Results:We found that levels of whole blood viscosity high shear rate(4.80±0.06vs4.73±0.05mpa.s),whole blood viscosity low shear rate（15.68±0.78vs15.14±0.61mpa.s）,plasma viscosity （1.81±0.07vs0.68mpa.s）,and plateler aggregation（48.45±1013％vs42.83±8.74%）were decreased significantly after treat with low energy Semiconductor laster intra-endonosal irradiation（p<0.01）.and the symptoms such as feeling of lassitude, palpitation, dizziness were markedly ameliorated.
Conclusion: low energy semiconductor laser intra-endonosal radiation has therapy effects on high blood viscosity patients.
Key Words: Low energy semiconductor laser high blood viscosity

目前激光技术已深入到生命科学的各领域，成为解决临床治疗难题的有力武器。低能量氦氖激光血管内照射（intravascular He-Ne laser irradiation on blood,ILIB）具有降低血粘度，抗自由基，提高血氧含量等作用〔1〕，已经应用于临床。但ILIB疗法将激光针导入静脉易引起感染，其应用受到一定限制。用半导体激光治疗仪直接照射血管丰富而皮层较薄的鼻腔粘膜是否取得同样的临床效果，尚有待观察〔2〕。本文采用便携式低能量半导体激光治疗仪照射鼻腔内膜治疗高粘度血症疗效满意。报告如下。
1材料和方法
1.1临床资料 2000年7月－8月，本组患者约为本院门诊病人，经化验检查血粘度高切大于4.75mpa.s，低切大于15.00mpa.s,血浆粘度大于1.80mpa.s,无明显心、肝、肾等疾病。治疗期间不应用任何影响血液粘度的药物及其它方法。饮食不限。共观察31例，其中男5例，女26例，年龄44－70岁，平均53.9±9.40岁；其中工人8例，知识份子23例。
1.2治疗方法 采用北京康健通技术开发有限公司生产的YJG-100/A型低能量半导体激光治疗仪，输出波长为650nm,输出功率为5mW,采用3节5号电池供电，治疗者每日用经鼻粘膜照射治疗1小时，共30天。
1.3检测方法：于治疗前及治疗后次日，分别取清晨空腹静脉血4ml，枸橼酸1：9抗凝，在锥板式粘度计4小时内完成血液粘度测定（高切为79s-1、低切为23s-1）；同时取2ml非抗凝血，采用氧化酶法在（CRONY630型，意大利）半自动生化分析仪测定测定血脂血糖和SOD.
1.4症状观察：采用积分法，以胸闷心悸、头痛头晕、疲倦乏力、腹胀便秘等症状为指标，以问卷形式，按每一症状轻重（重症3分、中度2分、轻度1分）在治疗前后统计积分值。
1.5统计方法：采用SPSS统计软件中Paired-Samples Test 配对T检验
2结果
2.1 YJG-100/A型低能量半导体激光治疗仪对患者血脂、血液流变形的影响（见表1）。表1可见治疗后与治疗前比较，全血粘度高切、低切、血浆粘度血小板聚集和血糖均显著降低，SOD优升高的趋势，体外血栓长度、重量有下降的趋势。